
食管是食物往下走的通道,胃是装食物的"仓库"。两者之间有一道"闸门",医学上叫下食管括约肌。闸门关得严,胃里的东西就待在原处;闸门一松,胃内容物便会倒流上来,刺激食管黏膜,这就是反流性食管炎。不少病人都有这样的烦恼:症状好了一阵,稍不注意又回来了。烧心、反酸、胸骨后灼痛、夜里呛咳,弄得吃不香、睡不好。其实,这个病反复发作,常常和日常习惯有很大关系。

一般来说,反流性食管炎是一种慢性病,饮食、体重、情绪、作息等因素都会影响病情。在正规就医的基础上,如果生活习惯不调整,即使症状一时减轻,也很难长期稳定。所以病人应该认识到,养成良好的生活习惯,是减少复发的重要一环。
那么,日常生活中哪些习惯需要特别注意呢?
首先是吃饭的"量"和"时"。每顿吃得太饱,胃里压力升高,闸门就容易被"顶开"。所以宜少量多餐,每顿七八分饱就行。晚饭尤其不宜太晚、太饱,一般应在睡前3小时左右吃完。饭后不要马上躺下,也不宜立刻弯腰、下蹲或剧烈运动。

其次是吃什么。高脂肪、油炸食物会让胃排空变慢,还会使闸门松弛。浓茶、咖啡、巧克力、薄荷,以及过甜、过酸、过辣的食物,也可能诱发或加重症状。碳酸饮料会让胃部胀气,增加反流的机会。烟酒对食管和闸门的伤害更明显,应当戒掉。至于具体哪些食物会引起不适,每个人不一样,病人不妨留心记录,找出自己的"诱发食物"。
再次是睡觉的姿势。夜里平躺时,重力的帮助减弱,更容易反流。可以把床头一侧垫高15~20厘米。要注意是抬高床头,而不是单纯多垫几个枕头,否则脖子弯曲、腹部受压,反而适得其反。有的病人向左侧躺时症状较轻,也可以试一试。

此外,体重和穿着也不能忽视。腹部脂肪过多会增加腹压,超重的病人适当减重,症状往往能明显改善。平时腰带不要系得太紧,尽量不穿紧身衣裤。长期便秘、慢性咳嗽也会让腹压反复升高,应及时处理。
情绪和作息同样重要。精神紧张、焦虑、熬夜,都会影响胃肠功能,使症状加重。保持心情舒畅、作息规律,适当散步、打太极拳等舒缓运动,对稳定病情很有好处。

如果症状反复不缓解,或者出现吞咽困难、吞咽疼痛、呕血、黑便、体重明显下降等情况,应及时到医院就诊,查明原因。千万不要自行乱用偏方,以免耽误病情。
牛奶虽然能暂时缓解不适,但其中的蛋白质和脂肪反而可能刺激胃酸分泌,睡前喝更容易引起夜间反流。所以,民间流传的"烧心了喝杯牛奶就能压下去""睡前喝牛奶最养胃"的说法,千万不可轻信,因为那是不科学的。
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